工伤保险和工伤预防相结合的探讨(一)

  随着社会工业化程度提高, 工伤事故不可避免。工伤保险由工伤而起, 因工伤而设, 以保障工伤职工获得待遇支付和职业康复, 分散企业工伤风险, 提高社会职业安全健康水平为目标。经过自1884 年德国实行工伤保险制度以来的一百余年发展, 在工人、企业和政府三方协调机制中展示出了超强的调节能力, 成为当今各国不可缺少的社会制度之一。全球已有164 个国家建立了工伤保险制度, 随着我国国务院375 号令《工伤保险条例》于2003 年4月27 日正式颁布, 标志着我国工伤保险制度已正式进入规范化、法治化的新时代。我国市场经济建立不久, 工伤保险起步时间不长, 在发挥工伤保险的预防作用方面还存在很大差距。

  一、工伤保险和工伤预防的关系密不可分

  工伤保险促进工伤预防。工伤保险是市场经济国家安全生产工作的三大支柱( 立法、监察和工伤保险) 之一。它对安全生产的贡献是通过三个主要功能( 赔偿、康复和预防) 中的预防机制实现的。工伤保险实现预防机制主要通过工伤保险费的收与支两方面来实现, 前者通过调整企业缴纳保险金的差别费率与浮动费率, 激励和督促企业从经济效益立场改善企业安全健康状况, 减少工伤事故和职业危害所造成的损失, 达到干预事故预防的作用; 后者则是从工伤保险基金提取事故预防必要费用, 直接支持工伤事故的预防活动。

  同时, 工伤预防促进工伤保险的发展。一方面, 通过工伤预防, 减少事故发生, 也就减少了工伤赔付, 企业缴纳工伤保险费率减低, 激发了企业加入工伤保险的积极性; 另一方面, 成功的工伤预防减少了社会整体资源的破坏, 促进了社会健康持续发展, 树立了政府的良好形象; 第三, 对职工而言, 保障了工伤职工获得赔付和康复的权利。工伤保险是德国社会保险体系中国民投诉最少和最拥护的险种, 我国深圳市工伤保险统筹率也高于其他社会保险, 达90%以上。

  二、国外工伤保险与事故预防结合模式

  很多国家开始了工伤保险与事故预防结合的探索, 总体可归纳为两大类型, 一是工伤保险中强调事故预防, 使事故预防成为工伤保险的首要任务; 另一种类型是建立专门的事故预防基金( 职业安全保障基金)。

  1. 事故预防成为工伤保险的首要任务

  德国工伤保险的首要任务是预防为主。同业公会每年从工伤保险基金中提取大约5% 的资金, 用于事故预防工作, 并取得了很好的经济效益和社会效益。1993 年, 同业公会支付的工伤预防费用为9. 9 亿马克, 同1960 年相比, 增长了3 000%。1960 年以来, 工伤事故率持续下降, 到1995 年底, 事故引起的工伤人数减少50% , 造成残疾的工伤事故减少2/ 3 ,死亡事故减少3/ 4。工伤预防及工伤康复的功效反映在工伤保险费率上, 在公共部门管理的医疗保险及养老保险费用急剧增长的同时, 工伤保险缴费出现了反方向的变化。从1960 年的每100 马克工资收缴1. 51 马克工伤保险费降为1993 年的1. 44 马克。工伤保险费用支付占社会性支出的比重, 从1960 年的2. 3%降低为1992 年的1. 6%。

  主要有以下工伤预防措施:

  (1 ) 制定、公布、印刷劳动保护方面的规程与规定德国在劳动保护监察方面实行双轨制, 在制定劳动保护规范方面的具体体现是: 国家制定劳动保护规范的框架, 同业公会据此规范细节, 这些具体的细节就形成了劳动保护方面的规程与规定。这些规定与规程, 涉及到劳动保护的各个方面, 包括机器安全设置方面的规范, 也包括使用机器时的劳动保护用品和防护用品方面的规范, 目前劳动保护方面的规程与规定, 总计约130 个。所有制定、公布、印刷劳动保护规程与规定的费用, 都由事故预防经费承担。

  (2 ) 劳动保护监察和咨询服务

  工商业同业公会中的技术监督机构( TAD) 负责对企业的劳动保护监察和咨询服务。

  目前技术监督机构约有2 000 名监察员, 其工作重点在于就劳动保护方面与企业会谈。监察员到工矿企业检查安全条件和职业危险程度, 有权要求企业安全工程师积极配合, 检查结束后, 要将检查结果通知雇主。如果发现雇主有违反安全卫生规定的情况, 而雇主又不整改的, 他们就报告政府工伤监督官员, 对其进行处罚。此外, 同业公会还建立了20 多个检测检查站, 免费为中小企业提供服务。同时政府部门也有一支安全监察部门。

  (3 ) 劳动医疗

  劳动医疗只是健康检查, 而不是工伤事故后的医疗康复。劳动医疗的目的在于发现职业病, 在工伤事故预防中, 它主要针对职业病的防治。

  劳动医疗由同业公会所属的170 个检查中心进行, 检查中心的医生不是治疗医生, 仅负责健康检查。根据规定, 在一般情况下, 雇主招收新工人要进行劳动健康检查; 对于特种工种的工人, 必须定期进行检查; 其他工种工人也应定期检查。劳动健康检查费用由雇主承担。

  (4 ) 安全教育培训

  开展安全教育培训, 是同业公会预防工伤事故的又一个重要手段。同业工会设立了22个培训中心, 通过电视、微机等工具, 对学员进行基础和劳动安全教育培训。培训学员在培训期间的食、宿、培训、交通一律免费, 由工伤事故预防经费中列支。

  除了预防工伤事故的措施外, 同业公会还为预防工伤与职业病开展科研活动, 设有劳动保护研究所(BIA) 等科研机构, 同业公会有500 多名工作人员, 其中215 名从事劳动安全研究工作, 每年研究费用达3 000 万马克。目前研究的课题有: 工作地点危险材料的处理;防止辐射, 减少噪声和震动; 安全防护设备和技术; 工人个体防护等。

  2. 设立专门的事故预防基金

  法国的社会保障机构建立专门的工伤预防基金和专职的安全监督员。雇主缴纳工资总额的1. 5% , 以及对那些不遵守职业安全的雇主的罚款一同作为事故预防基金, 主要用于为企业提供安全方面的咨询, 提供安全技术和安全专家, 监督实施安全条例和工伤统计分析等工作。社会保障机构负责的事故预防基金会, 资助了一个国家职业安全与职业病预防研究所,其主要职能是加强研究并发布有关的职业安全与卫生信息, 并且培训事故预防专家; 社会保障工作者的预防工作包括提供安全技术及预防专家等, 他们把研究成果提交给负责职业安全与卫生的劳动管理人员。同时, 政府的劳动部门也有一支职业安全和卫生方面的专职监察队伍。

  在美国, 俄亥俄州的保险计划委员会实施了许多事故预防工作, 这些活动由安全和健康基金会自主, 该基金会拿出其财政收入的1%作为事故预防基金。虽然美国政府并未规定私人保险人缴纳预防费用, 但他们仍以每年保险额1. 1%的资金资助事故预防工作。主要工作内容: 建立预防数据库, 教育、指导与培训, 财政支持及其他。

  在丹麦、英联邦的部分国家, 工伤保险只管事故补偿, 职业安全卫生工作由政府部门或其他专门机构去实施, 但社会保障部门仍要直接负责预防工作。

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