太原城镇居民医保可即时报销

记者从太原市医保中心获悉,2011年1月1日起,全市城镇居民基本医疗保险(简称居民医保)定点医院,将实行网上结算、即时报销。这意味着,参保患者看完病,该报销的医疗费在医院便可立即报销。

市医保中心有关负责人介绍,这样的“网上结算、即时报销”服务,目前仅在部分定点医院开展。没有开展的定点医院,参保患者看完病后,产生的医疗费用不能立等报销。一般来说,患者要先垫大部分或全部医疗费,随后医院医保工作人员手工记账,再到县(市、区)医保中心进行审核报销,确定能报销多少钱,最后告知患者,办理报销手续、退回多收的医疗费。“这样一来,给参保患者带来了诸多不便,尤其是在参保人群中,重度残疾人、低收入老年人、低保人员等困难群体就有约四五万人。”

明年,全市将新增7家居民医保首诊定点医院(名单附后),进一步方便居民就近购药就医。这样,居民

医保定点医院(含高校卫生所)增加到79家。明年起,这些定点医院都将实现立等报销。也就是说,参保人员只需要对照医保报销规定,把自己应该支付的部分结清就行。“对于患者而言,这不仅简化了报销手续,不用再垫医疗费,还避免了来回奔波。”市医保中心有关负责人介绍,“对医院而言,也能保证医保数据及时、准确上传,避免因手工记账出错而损害参保者的利益。”

开设专门服务窗口、对年老病残人员提供上门服务、报销待遇调整提高,一系列惠民举措,让居民参保积极性大大提高。截至目前,全市居民医保参保人数已经接近60万人,比去年同期多5万余人。为让更多人享受医保优惠政策,原计划12月20日结束的本年度参保工作延期,大学生参保时间延至12月31日,其他城镇居民包括中小学生等延期至明年1月31日。

新增居民医保首诊定点医院

小店区:太原市太航医院(二级乙等)迎泽区:中国人民解放军264医院(三级甲等)山西省一〇九医院(二级甲等)太原爱尔眼科医院(二级甲等)杏花岭区:太原机车医院(一级甲等)万柏林区:中铁十二局集团有限公司中心医院(二级甲等)阳曲县:太原市黄寨精神病医院(一级乙等)

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